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Title: Alterações na postura da cabeça e do pescoço após expansão rápida da maxila em crianças: uma revisão sistemática
Other Titles: Changes in head and neck position after rapid maxillary expansion in children: a systematic review
Authors: Medeiros, João Victor
Keywords: Técnica de expansão palatina;Palatal expansion technique;Dentição mista;Mixed dentition;Postura;Posture
Issue Date: 18-Jun-2019
Publisher: Universidade Federal do Rio Grande do Norte
Citation: MEDEIROS, João Victor. Alterações na postura da cabeça e do pescoço após expansão rápida da maxila em crianças: uma revisão sistemática. 2019. 34 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Odontologia) - Departamento de Odontologia, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2019
Portuguese Abstract: Introdução: Estudos recentes têm evidenciado que, além de corrigir as más oclusões interarcos transversais, a expansão rápida da maxila (ERM) promove também uma melhora da posição da cabeça e do pescoço em pacientes com distúrbios respiratórios. Objetivo: O objetivo da presente revisão sistemática foi avaliar as alterações na postura da cabeça e do pescoço em crianças na fase de dentadura mista diagnosticadas ou não com distúrbios respiratórios e submetidas a ERM. Material e métodos: Uma busca eletrônica foi realizada nas seguintes bases de dados: PubMed/Medline, LILACS, Biblioteca Cochrane, Scopus, Science Direct e Google Scholar. As estratégias de busca utilizadas nessas bases de dados contiveram os seguintes termos MeSH e/ou sinônimos: “palatal expansion technique” ou “maxillary expansion” ou “expansion, maxillary” e “posture” ou “position” ou “positions” e “head” ou “heads” e “neck" ou “necks”. O levantamento bibliográfico foi realizado de forma cega por dois revisores. Inicialmente, os estudos foram selecionados separadamente e individualmente, por meio da leitura do título e do resumo dos artigos, em cada uma das bases de dados. As referências de cada estudo selecionado foram, então, pesquisadas manualmente a fim de se encontrar artigos ainda não localizados pela busca eletrônica. Nos casos em que houve um desacordo entre os revisores quanto à inclusão ou não de um determinado estudo na análise, foi realizada uma discussão entre os revisores para que se determinasse um consenso ou um terceiro revisor foi requerido. Após a leitura completa dos artigos selecionados, os estudos que atenderam aos critérios de inclusão preconizados foram qualitativamente avaliados utilizando-se uma escala proposta em um estudo prévio. Para avaliar o nível de concordância interexaminadores, foi realizado o teste estatístico Kappa após a seleção dos artigos por título e resumo, após a leitura na íntegra e, mais posteriormente, na avaliação qualitativa dos estudos. Resultados: Um total de 577 artigos foram encontrados, porém apenas 8 foram selecionados para a análise qualitativa, após a aplicação dos critérios de inclusão e de exclusão. Observou-se alterações que variaram de 0° a 15,02° em diferentes ângulos que avaliavam a postura da cabeça, do pescoço e dos ombros. A qualidade metodológica dos estudos selecionados variou de baixa a moderada. Conclusão: Não há evidência científica com qualidade metodológica suficiente para afirmar que a ERM promove melhoras na postura da cabeça e do pescoço em crianças na fase de dentadura mista diagnosticadasou não com distúrbios respiratórios. Mais ensaios clínicos randomizados são necessários para melhor responder à pergunta deste estudo.
Abstract: Introduction: Recent studies have shown that rapid maxillary expansion (RME) not only treats transverse malocclusions but also promotes an improvement on head and neck posture in patients with respiratory disorders. Objective: The aim of this systematic review was to analyze changes in head and neck posture in children in the mixed dentition diagnosed with or without respiratory disorders and treated with RME. Methods: An electronic search was performed in the following databases: PubMed/Medline, LILACS, Cochrane library, Scopus, Science Direct and Google Scholar. The search strategies used in these databases comprised the following MeSH terms and/or synonyms: “palatal expansion technique” or “maxillary expansion” or “expansion, maxillary” and “posture” or “position” or “positions” and “head” or “heads” and “neck" or “necks”. Two reviewers performed a double-blind search of articles. Initially, the studies were selected separately and individually by reading the title and the abstract. The references of each selected study were searched manually in order to find articles not yet found by the electronic search. In cases of disagreement regarding the inclusion or not of studies, a discussion was held among reviewers to determine a consensus or a third reviewer was required. After reading the full-text selected articles, the studies that met inclusion criteria were qualitatively evaluated using a scale proposed in a previous study. Kappa tests were used to evaluate interexaminers concordance after the selection of articles by reading the title and abstract, after reading the full-text articles and after qualitative assessment. Results: The search retrieved 577 articles, but only 8 were selected for review after application of eligibility and exclusion criteria. Changes ranging from 0° to 15.02° in angles related to the posture of the head, neck and shoulders were found. Methodological quality of the selected studies varied from low to moderate. Conclusions: There is a lack of high-quality evidence to conclude that RME promotes changes in head and neck postures of children in the mixed dentition diagnosed with or without respiratory disorders. Further randomized clinical trials are needed to better answer the issue of this study.
URI: http://monografias.ufrn.br/handle/123456789/9172
Other Identifiers: 20150118317
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